重大疫情面前的污水厂防护工作

2021-07-30 13:51:32 5

鼠年春节的气氛由于新型冠状病毒的爆发而变的异常严峻，全国人民在党和国家的领导下，医护人员的奋战下，全面抗击和阻隔新型冠状病毒的扩散，相信能在最短时间内对新型病毒实现有效控制。由于病毒爆发正赶上春节假期，人们选择在家过年，避免病毒传播扩散，但是在连续运行的污水厂中，一线工作人员仍然需要不停的工作，以保证城市污水得到有效的处理和排放。那么污水厂的一线工作员工该如何在重大疫情中做好自身的防护工作呢?公众号《治污者说》特别出一期春节专号，和大家一起讨论疫情中的污水厂一线员工的防护工作。

全国上下都在援助武汉的医疗防护物资，建设新的传染病医院，各地的口罩告急。。。这些情况都反映了人们对传染疾病的防护意识。而在污水厂中，在重大疫情面前，也是需要启动应急防护措施的，这个是于污水厂本身工作的特殊性决定的。下面来看看污水厂内的生物危害。

在污水厂中，除了人们形成共识的物理伤害(机械伤害，跌落，砸伤等)，化学伤害(H2S气体，沼气等)，还有一个门类的伤害，生物伤害。生物伤害是指在污水中携带的病毒，病菌，传染源等通过污水进入到人体的伤害过程。污水厂在最终的出口都进行了污水出水的消毒工作，各级监管部门也以粪大肠菌群数量检测数值作为消毒措施采取与否，这项工作是为了保证污水经过污水厂处理后，生物指标(病毒，病菌)等传染病源得到有效灭杀。但是由于绝大部分污水厂是采用生物处理工艺作为污水厂的处理工艺的，污水厂是不能对进水进行消毒的，否则会误杀掉污水厂内的核心处理的活性污泥中的微生物，因此在污水厂内的一线员工，是暴露在可能直接和污水中的病源体接触的环境中的。

很多病源体是可以通过污水，以及人排放的粪便，不洁净的水进行传播的，下表是维基百科中水传播疾病的微生物和病毒病菌的描述：

原生动物

疾病	微生物	生存水环境	一般症状
棘阿米巴角膜炎（用污染的水清洗隐形眼镜）	棘阿米巴属（ A.castellanii和 A.polyphaga）	在许多水生环境中发现的分布广泛的自由活动变形虫，包括地表水，自来水，游泳池和隐形眼镜解决方案	眼痛，眼睛发红，视力模糊，对光的敏感性，眼睛中某些东西的感觉以及过度流泪
阿米巴病（手到口）	原生动物（Entamoeba histolytica）（囊肿样外观）	污水，未经处理的饮用水，苍蝇在供水，唾液转移（如果其他人有疾病）	腹部不适，疲劳，体重减轻，腹泻，腹胀，发烧
隐孢子虫病（口服）	原生动物（小隐孢子虫）	收集在无法消毒的滤水器和膜，动物粪便，季节性径流的水上。	流感样症状，水样腹泻，食欲不振，体重大量减轻，腹胀，气体增多，恶心
环孢子虫病	原生动物寄生虫（Cyclospora cayetanensis）	污水，未经处理的饮用水	抽筋，恶心，呕吐，肌肉酸痛，发烧和疲劳
贾第鞭毛虫病（粪口）（手对口）	原生动物（贾第鞭毛虫）最常见的肠道寄生虫	未经处理的水，消毒效果差，管道破裂，泄漏，地下水污染，人类和野生动植物使用相同水源的露营地。海狸和麝鼠创造了池塘，成为贾第虫的水库。	腹泻，腹部不适，腹胀和肠胃气胀
小孢子虫病	原生动物门（Microsporidia），但与真菌密切相关	在饮用水的来源地下水中已检测到脑性肠炎	腹泻和消瘦的免疫功能低下的人。
奈格尔菌病（原发性阿米巴脑膜脑炎）	原生动物（Naegleria fowleri）（囊肿样外观）	水上运动，非氯化水	头痛，呕吐，精神错乱，失去平衡，对光的敏感性，幻觉，疲劳，体重减轻，发烧和昏迷

细菌

疾病	微生物	生存水环境	一般症状
肉毒杆菌	肉毒梭菌	细菌会从受污染的水源进入开放性伤口。可以通过食用受污染的饮用水或（更常见的）食物进入胃肠道	口干，视物模糊和/或复视，吞咽困难，肌肉无力，呼吸困难，言语含糊，呕吐，有时腹泻。死亡通常是由呼吸衰竭引起的。
弯曲菌病	空肠弯曲菌最常引起	饮用水被粪便污染	产生痢疾样症状以及高烧。通常持续2-10天。
霍乱	由霍乱弧菌传播	饮用水被细菌污染	在严重的形式中，已知它是已知的最快速的致命疾病之一。症状包括非常水样的腹泻，恶心，抽筋，流鼻血，脉搏加快，呕吐和低血容量性休克（严重的情况下），此时死亡可在12-18小时内发生。
大肠杆菌感染	某些大肠杆菌菌株（通常为大肠杆菌）	被细菌污染的水	主要是腹泻。由于长期疾病引起的脱水，可导致免疫力低下的人，非常年轻的人和老年人死亡。
海藻支原体感染	海水分枝杆菌	天然存在于水中，多数情况是由于暴露于游泳池或更常见的水族馆引起的；罕见的感染，因为它主要感染免疫功能低下的人	症状包括病变通常位于手肘，膝盖和脚（从游泳池）或病变的手（水族馆）。病变可能无痛或无痛。
痢	由志贺氏菌和沙门氏菌属中的许多物种引起，最常见的是痢疾志贺氏菌	被细菌污染的水	粪便经常带有血液和/或粘液通过，在某些情况下会呕吐血液。
军团菌病（两种不同形式：军团病和庞蒂亚克热）	由军团菌属细菌引起（90％的肺炎军团菌引起）	军团菌是一种非常常见的细菌，可在温水中繁殖大量。但仅在雾化时会引起严重的疾病。	庞蒂亚克发热会产生轻度症状，类似急性流感而无肺炎。退伍军人病具有严重症状，例如发烧，发冷，肺炎（咳嗽有时会产生痰），共济失调，厌食症，肌肉酸痛，全身乏力，偶尔腹泻和呕吐
钩端螺旋体病	由钩端螺旋体属细菌引起	被携带细菌的动物尿液污染的水	从流感样症状开始，然后消失。然后发生第二阶段，涉及脑膜炎，肝损伤（引起黄疸）和肾衰竭
中耳炎（游泳者的耳朵）	由许多细菌和真菌引起。	在被负责任病原体污染的水中游泳	耳道肿胀，引起触痛和压痛
沙门氏菌病	由沙门氏菌属的许多细菌引起	饮用水被细菌污染。多为食源性疾病。	症状包括腹泻，发烧，呕吐和腹部绞痛
伤寒	伤寒沙门氏菌	食入被感染者粪便污染的水	持续发烧，最高温度40°C（104°F），大量出汗；可能会出现腹泻。症状发展为死亡，如果不及时治疗，脾脏和肝脏会肿大。在这种情况下，它可能持续长达四个星期并导致死亡。一些伤寒患者会出现皮疹，称为“玫瑰斑”，在腹部和胸部会出现小红斑。
弧菌病	创伤弧菌，溶藻弧菌和副溶血性弧菌	会从被污染的水进入伤口。也可通过喝污水或吃未煮熟的牡蛎来获得。	症状包括腹部压痛，躁动，大便带血，发冷，神志不清，注意力不集中（注意力缺陷），死亡，情绪波动，幻觉，流鼻血，严重疲劳，缓慢，呆滞，嗜睡，虚弱。

病毒

疾病与传播	病毒剂	供水代理来源	一般症状
SARS（严重急性呼吸道综合症）	冠状病毒	在未经适当处理的水中显示	症状包括发烧，肌痛，嗜睡，胃肠道症状，咳嗽和喉咙痛
甲型肝炎	甲型肝炎病毒（HAV）	可以在水（和食物）中表现出来	症状仅是急性的（病毒没有慢性期），包括疲劳，发烧，腹痛，恶心，腹泻，体重减轻，瘙痒，黄疸和抑郁。
戊型肝炎（粪便-口腔）	戊型肝炎病毒（HEV）	通过被感染者的粪便入水	急性肝炎（肝脏疾病）的症状，包括发烧，疲劳，食欲不振，恶心，呕吐，腹痛，黄疸，尿色深，粪便呈粘土色和关节痛
急性胃肠道疾病[AGI]（粪便-口腔；通过食物，水，人与人之间的传播和毒气传播）	诺如病毒	通过被感染者的粪便入水	腹泻，呕吐，恶心，胃痛
脊髓灰质炎（小儿麻痹症）	脊髓灰质炎病毒	通过被感染者的粪便入水	90-95％的患者无症状，4-8％的症状较轻（相对）有头痛，发烧，偶发性癫痫和痉挛性麻痹，1％的患者具有非麻痹性无菌性脑膜炎的症状。其余的有严重的症状，导致瘫痪或死亡
多瘤病毒感染	多瘤病毒的两种：JC病毒和BK病毒	非常广泛，可以在水中显示，约80％的人口具有抗多瘤病毒的抗体	BK病毒产生轻微的呼吸道感染和可以感染肾脏的免疫抑制移植的患者。JC病毒感染呼吸系统，肾脏或可引起进行性多灶性白质脑病的大脑（这是致命的）。

藻类

疾病	微生物	生存水环境	一般症状
去角质感染	链带藻 armatus	自然发生在水中。可以进入开放性伤口。	类似于真菌感染。

寄生虫

疾病	微生物	生存水环境	一般症状
麦地那龙线虫病（几内亚蠕虫病）（食入污水）	麦地那龙	雌虫从宿主皮肤中出来，并在水中释放幼虫	轻微发烧，发痒的皮疹，恶心，呕吐，腹泻，头晕，随后形成疼痛的水疱（通常在下半身）

(源自维基百科)

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编辑：赵凡

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